厦门医保监管引入24小时“警卫” 就医刷卡全程监控 2018年05月11日

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视频简介

厦门医保监管引入24小时“警卫” 就医刷卡全程监控

  记者从市医保局了解到,我市智能视频监控系统,已正式上线,可以实现对参保人就医过程的全天候、全过程监管。这也意味着,今后,参保人就医时,一人多卡、冒卡、空刷等违规行为,将在摄像头的记录下,无所遁形。
  据了解,智能视频监控系统是市医保局将监管工作前移的一个重要手段。从去年11月起,市医保局在全市300家一级及以下定点医疗机构的收费处、药房、诊室等地方安装高清智能摄像头,利用这些24小时的监管警卫,对患者的就医刷卡进行全程监控。同时,利用摄像头采集回传的数据与智慧医保信息系统医疗费数据信息,核查就诊人数与刷卡数量等进行比对,从而预防一人多卡、空刷、串刷、存押卡等违规违法行为。
  市医疗保障基金管理中心负责人 林青山:有些“卡头”收集了很多医保卡,到医疗机构去盗刷,有的是开药去卖,有的是套刷一些治疗项目,如果通过这个视频监控,我们就能够现场取证,看看这个医保卡是否是本人自己在使用。
  今后,这一智能视频监控系统还将陆续推广到我市二级、三级定点医疗机构及定点零售药店,实现定点医药机构全覆盖。据介绍,智能视频监控系统与人脸识别系统、智慧医保信息管理系统共同构建了我市医保监管信息化体系,通过大数据分析,我市已实现了对门诊就诊费用、药品使用监控、交易金额等项目的监管,形成重点人群就医轨迹分析、异常医疗费用分析等。
  市医疗保障基金管理中心负责人 林青山:视频监控主要是对大数据分析起到现场取证的作用,这样大数据分析的结果以及现场取证两个结合起来,对医疗机构的监管,起到重要作用,能够对医疗的真实性,起到重要作用,对违规医疗行为起到震慑作用。
  (新媒体编辑:陈乃嘉)

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